Kılcal varislerin sebebi tam olarak tespit edilememiştir. Ancak bir takım tespitler yapılmaya çalışılmaktadır. Aşırı güneşlenme kılcal varislerin artmasına neden olabilmektedir. Bunun yanısıra kılcal varislerin daha çok kadın hastalarda görülüyor olması kılcal varisin kadınlarda fazlaca salgılanan östrojen hormonu ile bağlantısı olduğunun düşünülmesine de neden olmaktadır.
Önemli sorun olarak kabul edilen toplardamar genişlemesi ise bacak toplardamarları içinde bulunan ve 5 ila 10 cm aralıklarla bulunan ve kan akışının sürekli olarak yukarı doğru olmasını sağlayan kapakçıklardan kaynaklandığı tespit edilmiştir. Değişik nedenlerle (genetik nedenler, hareketsizlik, yapılan meslek) söz konusu kapakçıklar bozulmaktadır.